Вирусная инфекция является наиболее частой причиной ларингита, который проявляется такими симптомами, как ощущение сухости и першения в горле, осиплость или потеря голоса, а также сухой кашель, напоминающий лай. У маленьких детей ларингит может осложниться ложным крупом — опасным отеком гортани, способным перекрыть дыхательные пути.
Важно отметить, что хотя ларингит в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, острая форма заболевания может быстро перейти в хроническую.
Вот почему так важно своевременно обратиться к ЛОР-врачу для качественной диагностики и эффективного лечения.
Разновидности
ларингита
Встречается острый, хронический и обструктивный ларингит (известный также как «ложный круп» или «подскладочный ларингит»):
- Острая форма ларингита чаще всего развивается на фоне вирусных инфекций, после чрезмерной голосовой нагрузки (крика) или травмы гортани. Симптомы — осиплость или потеря голоса, боль в горле — обычно проходят за несколько дней.
- Хронический ларингит, в отличие от острого, вызван длительным воздействием раздражающих факторов, таких как курение, рефлюксная болезнь (постоянное раздражение гортани желудочной кислотой) или хронический синусит (инфекция из носоглотки провоцирует повторные воспаления гортани).
- Обструктивный ларингит — это опасное состояние, чаще встречающееся у детей, при котором воспаление, как правило, вирусной природы, вызывает отек голосовой щели, сужая дыхательные пути. Дыхание ребенка становится шумным, голос — высоким и хриплым, появляется лающий кашель.
Кроме того, ларингит классифицируют по характеру воспаления: катаральный (воспаление слизистой), отечный, флегмонозный (гнойный), атрофический (истончение слизистой) и подскладочный (ложный круп).
Из-за чего
возникает ларингит?
Воспаление гортани может быть самостоятельным заболеванием (первичный ларингит), а также развиваться на фоне других патологий (вторичный ларингит).
Причины первичного ларингита:
- Вирусные, реже грибковые или бактериальные инфекции: чаще всего ларингит развивается на фоне ОРВИ.
- Перенапряжение голосовых связок: «профессиональное» заболевание учителей, певцов, лекторов.
- Травмы гортани.
- Хирургические операции в области шеи: например, удаление щитовидной железы.
Причины вторичного ларингита:
- Рефлюксная болезнь (изжога): постоянный заброс кислого содержимого желудка раздражает слизистую гортани.
- Хронический синусит: инфекция из пазух носа может распространяться на гортань.
- Онкологические заболевания.
- Заболевания крови.
- Системные заболевания: сахарный диабет, заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания.
Другие факторы, способствующие развитию ларингита: курение, аллергия, длительный прием некоторых лекарств (например, ингаляционных глюкокортикостероидов при бронхиальной астме).
Важно помнить, что ларингит может быть симптомом разных заболеваний. Поэтому при появлении осиплости голоса, боли в горле, лающего кашля необходимо обратиться к ЛОР-врачу для выяснения причины и назначения лечения.
Как распознать ларингит:
от легкого першения до «лающего» кашля?
Проявления ларингита могут быть различными в зависимости от формы и тяжести заболевания.
Острый ларингит часто сопровождает простудные заболевания и характеризуется:
- Болью и першением в горле.
- Невысокой температурой.
- Осиплостью голоса, его изменением.
- Сухим кашлем.
- Увеличением миндалин.
Хронический ларингит отличается длительным течением (более 2 недель) и проявляется:
- Постоянной хрипотой.
- Ощущением сухости, комка в горле.
- Желанием откашляться.
- Слизистыми выделениями в горле.
- Хроническим кашлем.
- Ощущением стекания слизи по задней стенке горла.
- Дискомфортом при глотании.
Обструктивный ларингит (ложный круп) — опасное состояние, развивающееся преимущественно у детей.
Обычно он начинается как ОРВИ, но затем появляются:
- «Лающий» кашель.
- Свистящий звук при вдохе.
- Шумное, затрудненное дыхание.
- Также могут наблюдаться: небольшое повышение температуры, покраснение глаз, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже.
Осложнения ларингита
у взрослых и детей
Ларингит у взрослых редко вызывает осложнения. Однако следует насторожиться, если осиплость голоса не проходит более двух недель, появились кровохарканье, высокая температура (выше 39°С) или затруднение дыхания. В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу. У детей, особенно в возрасте до года, ларингит может протекать намного тяжелее.
Помимо затруднения дыхания, возможно развитие эпиглоттита — воспаления надгортанника, который при отеке способен полностью перекрыть дыхательные пути. Поэтому при появлении признаков затрудненного дыхания у ребенка с ларингитом (ребенку тяжело дышать, вы слышите свист или шум при дыхании) необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Диагностика и лечение
ларингита
Диагностика ларингита обычно не вызывает трудностей.
Врач проводит осмотр, выслушивает жалобы и при необходимости может назначить дополнительные исследования:
- Мазок из зева на бактерии и грибы, чтобы определить причину воспаления.
- Аллергопробы, если есть подозрение на аллергическую природу ларингита.
- Рентгенографию или компьютерную томографию, чтобы исключить другие заболевания.
- Ларингоскопию — осмотр гортани с помощью специального инструмента (ларингоскопа), чтобы оценить состояние слизистой оболочки и голосовых связок. Во время ларингоскопии также можно взять биопсию ткани для исключения онкологических заболеваний.
Лечение ларингита зависит от его причины и тяжести. В большинстве случаев, если ларингит вызван вирусами или перенапряжением голоса, он проходит самостоятельно через несколько дней.
Для ускорения выздоровления рекомендуется:
- Соблюдать голосовой режим: меньше говорить, не кричать, не шептать.
- Принимать обезболивающие препараты: парацетамол, ибупрофен.
- Полоскать горло теплым солевым раствором.
- Делать ингаляции: они увлажняют слизистую оболочку, снимают отек и помогают легче откашливаться.
- Пить много теплой жидкости.
- Рассасывать леденцы с мятным или эвкалиптовым экстрактом для увлажнения и смягчения горла.
- Обеспечить чистый, увлажненный воздух в помещении, исключить контакт с пылью, дымом и другими раздражающими веществами.
При бактериальном ларингите врач может назначить антибиотики. В случае сильного отека гортани, например, при ложном крупе, могут применяться кортикостероиды — гормональные препараты, которые быстро снимают воспаление и отек.
Помните, что самолечение может быть опасным! При появлении симптомов ларингита обратитесь к врачу для получения квалифицированной помощи. В Москве вы можете обратиться в клинику «ПрофЛОРцентр». У нас лечение ларингита проводится опытными отоларингологами с применением современных методик, направленных на быстрое и эффективное устранение симптомов и причин заболевания. Мы предлагаем индивидуальный подход, включающий медикаментозную терапию, а также рекомендации по профилактике обострений и уходу за голосовыми связками.
