Подчас нашим специалистам приходится иметь дело с проблемой, которую не удалось решить другим. Для этого в клинике «ПрофЛОРцентр» есть все необходимое оборудование для прецизионной диагностики и хирургии, а у наших хирургов за плечами опыт, который измеряется не только годами, но и тысячами успешных операций.
Реоперация, или повторное вмешательство — это всегда задача повышенной сложности: может быть нарушена анатомия внутренних структур, изменены или вовсе утрачены анатомические ориентиры, нет изначальных данных, от которых можно отталкиваться в прогнозе результатов. Высоки и ожидания пациента, и ответственность хирурга.
С какими же вопросами к нам чаще всего обращаются пациенты, приходя за вторым мнением?
- Почему миндалины удалены, но горло продолжает болеть?
- Почему после операции по исправлению носовой перегородки — септопластики — дыхание не нормализовалось, и нос, как не дышал, так и не дышит?
- Почему не вернулся слух, когда операция называлась слухоулучшающей?
- Почему возник рецидив?
- Почему после тимпанопластики ухо продолжает течь и беспокоить по-прежнему?
На сегодняшний день в клинике «ПрофЛОРцентр» реоперации после неудачной хирургии в других лечебных учреждениях составляют около половины всей хирургической практики. Если же рассматривать отдельно микрохирургию уха, цифры могут быть еще более шокирующими: примерно каждый третий пациент, обратившийся к нам, уже был подвергнут операции один, два, три раза, а некоторые — даже четыре. Мы тщательно исследовали эти цифры с 2008 по 2023 год, и можем лишь отметить, что число людей, приходящих к нам с неудовлетворительным результатом предыдущей хирургии, год от года растет.
Какие же факторы определяют
успех или неуспех операции?
- Во-первых, это диагностика. Очень часто именно недообследованность пациента становится причиной того, что основная причина жалоб не выявлена, а, значит, не устранена.
- Во-вторых, тщательная предоперационная подготовка, включающая в себя не только базовые, но и дополнительные исследования, и планирование операции.
- В-третьих, это навыки хирурга. И это — не просто слова: на проходившем в 2024 году международном оториноларингологическом форуме с научной трибуны было отмечено, что, например, такую операцию, как стапедопластика, должен выполнять именно отохирург, то есть ЛОР-хирург, специализирующийся на микрохирургии уха и выполняющий не менее пяти подобных операций в месяц. Отточенный навык действительно влияет на конечный результат.
- В-четвертых, это, конечно же, оборудование, которое позволяет проводить сложные операции с использованием микро- и эндоскопической техники, обеспечивающей минимальную инвазивность и сохраняющий подход.
- В-пятых, это постоперационное ведение пациента, в том числе, контроль отдаленных результатов, а также ответственность самого пациента, который соблюдает или не соблюдает рекомендации врача.
- И, наконец, есть заболевания, вероятность рецидива которых более высока. Однако, если тщательно соблюдать все перечисленное выше, удается снизить резидуальность даже в хирургии холестеатомы, чего мы и смогли добиться в нашей клинике, наблюдая наших пациентов на протяжении как минимум пяти лет.
